种植体周围病的诊疗策略及种植体周软组织美学考量
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牙周精品:侯建霞
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种植体周围病的诊疗策略及种植体周软组织美学考量

1.?种植体周围病的风险控制及诊疗策略;

????临床医生在开展种植治疗时对种植的风险应有正确的认识。随着医生种植数量的提高并发症发生的数量必然增多。而并发症不仅给患者带来很大痛苦后续处理的成本很高。医生应掌握并发症的风险因素并在临床工作中在早期就采取措施减少甚至预防并发症的发生。所以医生应在对患者全身及口内进行详尽检查的基础上系统地对风险因素进行识别、分析并通过适当的手段规避风险。在制定种植治疗计划时应以修复及牙周长期维护为导向并应引入牙科技师、牙周医生等成员形成团队。同时在生物材料的选择上应选择具有广泛长期文献支持的材料如种植系统和植骨材料等。对于种植的时机和所应用的术式也应根据患者的实际情况选择长期效果最好的方案。对种植患者需要进行深入地沟通以明确其对种植效果的预期。尽量通过恰当有效的沟通宣教增加患者的依从性以降低术前的风险并易于术后种植修复体的长期维护。尽量以简单的治疗取得长期稳定的效果同时尽量减低治疗成本及患者的手术痛苦。种植牙的数量越多发生并发症的可能性越大手术计划时应尽量采用少的种植体达到想要的美学和功能。对于全口无牙的患者采用多牙种植修复体在预防并发症方面可能优于采用全口修复体。作为牙医我们应了解口腔种植及相关治疗的生物学基础并以循证医学为依托选择正确的材料及治疗方式为患者提供风险最小的可靠种植治疗。当然种植治疗尤其是复杂病例的种植治疗需要考量的因素非常之多,希望本课程分为以下三个小节管中窥豹的梳理有助于各位牙医的临床工作!

1)?概论;时长,36分56秒

2)?种植体周围病的诊疗策略;时长,1小时6分11秒

3)?种植体周围软组织的考量;时长,54分41秒?

2.?龈裂的病因及治疗;时长,44分3秒?

????龈裂是指牙龈边缘裂隙样的病损,也有人认为是牙龈退缩的一种特殊类型。随着大众对口腔健康认识的不断深入和对生活质量要求的不断提高,越来越多的患者以“治疗牙龈缺损以恢复正常刷牙及提高美学为目的”就诊,这就要求口腔医生能充分认识龈裂的病因、治疗方案及治疗方法及预后,尤其是当龈裂发展到一定程度时必须手术治疗,因此对于手术方案的选择、技术要点的掌握也是必不可少的。本课程是国内第一个全面解析龈裂临床诊疗考量的课程,从龈裂的病因、分类、临床表现、非手术治疗和手术治疗等细节入手,辅以丰富临床病例,帮助牙医们轻松搞定龈裂!

3.?龈乳头重建的临床考量及策略;时长,46分16秒?

????龈乳头重建或者狭义地说“黑三角”的处理是临床治疗的难点,尤其是美学重建的难点,是一个系统工程,往往需要多学科的联合治疗才能完全或部分解决“黑三角”的问题。本课程即从黑三角产生的原因、影响因素、风险因素、预后入手,抽丝剥茧帮助大家掌握相应的解决对策:针对病因的非手术治疗;获得软组织增量或重建软硬组织外形的手术治疗;排齐牙位、改善骨形态、改变软硬组织位置、挤压获得龈乳头的正畸治疗;改变接触区位置形态、获得良好牙齿外形、重塑牙龈形态的修复治疗……一步步解决黑三角问题!

4.?美学牙冠延长术的临床应用及操作要点;时长,1小时38分10秒?

????有关牙冠延长术的生物学基础(生物学宽度等)、关键技术要点、适应证、禁忌症及临床决策等内容已经在侯建霞系列网课2中有详细讲解。正如之前我反复提到的,由于种植治疗的普遍应用和开展,需要行牙冠延长术保留残根残冠及大面积龋坏到龈下患牙的临床需求越来越少,但是以美学为目的美学牙冠延长术的需求越来越多!在制定美学牙冠延长术的计划时应以美学功能性修复为导向,并以牙周健康基准



本课程着重于美学修复设计和牙周手术实现间架起沟通的桥梁,一步步解析临床设计和步骤及其收拾技巧要点,修复的美学实现添砖加瓦!

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